As alterações menstruais são muito comuns em mulheres que possuem doenças da tireoide. Por que isso acontece? A tireoide regula diversas funções orgânicas, incluindo a saúde reprodutiva de homens e mulheres. Normalmente a glândula está localizada na parte anterior do pescoço e possui o formato de borboleta, mas não é visível. De modo geral, você só percebe que ela existe quando algo não vai bem com a saúde, infelizmente.
Com relação à sexualidade feminina, a tireoide atua diretamente nos ovários e, portanto, nos hormônios sexuais. Por esta razão, quando existe uma alteração no seu funcionamento, podem haver diversas mudanças físicas, incluindo no ciclo menstrual.
Distúrbios da tireoide
Os principais distúrbios da tireoide são o hipotireoidismo e o hipertireoidismo. Entenda como cada um deles gera impactos na menstruação, a seguir.
Hipotireoidismo
Essa condição é, na verdade, um estado de hipoatividade da glândula, isto é, quando a tireoide secreta baixos níveis de hormônios. Os principais impactos que essa doença gera para o ciclo menstrual são:
- menarca prematura (primeira menstruação);
- sangramento intenso – duração da menstruação por mais de sete dias; com presença de coágulos de sangue maiores do que o normal;
- amenorreia ou oligomenorreia – geralmente períodos sem menstruar (amenorreia) ou pouco frequentes (oligomenorreia) são típicas dos quadros de hipotireoidismo. Frequentemente, a causa é a liberação elevada de prolactina pela glândula pituitária, com consequente interferência na produção do estrogênio pelos ovários. Outra ação ruim da prolactina elevada são a infertilidade, ondas de calor, secura vaginal e secreção de líquido leitoso das mamas (galactorreia);
- baixa fertilidade – a baixa nos níveis hormonais também prejudica a ovulação no ovário, dificultando a gravidez. Mulheres que possuem a tireoide hipoativa e estão grávidas correm maior risco de aborto nos primeiros três meses de gestação.
Hipertireoidismo
O hipertireoidismo é a produção excessiva de hormônios pela glândula tireoide. Neste caso, os principais prejuízos que o distúrbio traz para o ciclo menstrual são:
- início da menstruação tardio, após os 15 anos de idade ou mais;
- baixo fluxo sanguíneo;
- amenorreia;
- oligorreia;
- risco de infertilidade;
- risco de aborto prematuro.
Então, qualquer alteração no ciclo menstrual deve ser uma pista para possíveis problemas no funcionamento da tireoide. Por outro lado, ter uma menstruação regular não descarta a possibilidade de haver problemas na glândula também. Entretanto, quando existe a alteração menstrual, o distúrbio tireoidiano é mais grave.
Nos casos mais leves de doenças tireoidianas, a menstruação pode seguir normalmente, sem alterações.
Tratamentos
Portanto, o tratamento para as alterações menstruais causadas por distúrbios da tireoide podem incluir o uso de terapia hormonal tireoidiana. Ou seja, nos casos de hipotireoidismo, e supressão da tireoide, nos quadros de hipertireoidismo.
Suplementos de vitamina D, selênio, cobre, zinco ou iodo podem ser recomendados para os casos de tireoide hipoativa.
Para você saber quando deve procurar um endocrinologista para o tratamento da disfunção menstrual, fique atenta caso apresente:
- sangramento menstrual intenso que dura mais de 24 horas;
- duração do período menstrual superior a 7 dias;
- ciclo menstrual abaixo de 21 dias;
- ausência de menstruação há mais de três meses, sem estar grávida;
- aumento expressivo das cólicas menstruais.
As doenças que atingem a tireoide também afetam outros aspectos da saúde. Por isso, procure um endocrinologista para tratar o problema e ter uma vida mais saudável.
Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como endocrinologista em Manaus!


