O formato da tireoide é com frequência comparado ao de uma borboleta. Essa glândula está situada na região anterior do pescoço e tem como finalidade a atividade de diferentes órgãos vitais, como o cérebro, o fígado, os rins e o coração. Ela é responsável ainda pela liberação de dois hormônios: T3 (triodotironina) e a T4 (tiroxina). O anatomista inglês Thomas Wharton foi o pioneiro em identificar essa estrutura do corpo humano, em 1654. No entanto, só foi possível isolar a tiroxina já no século XIX. Para entender melhor sobre o assunto, leia mais a seguir.
Funções da tireoide
Entre as funções relacionadas à glândula está o crescimento, em crianças e adolescentes. No caso dos adultos, sua atividade regula o peso, os ciclos de menstruação, o sono, o humor e as emoções, bem como a fertilidade e a libido.
Principais doenças que afetam esse órgão
Se o órgão não está atuando de modo certo, ele por vezes libera hormônios demais, levando ao hipertireoidismo, ou de menos, resultando em hipotireoidismo.
Veja alguns sintomas de cada uma dessas condições abaixo.
Hipertireoidismo:
- Cabelos mais fracos;
- Sudorese excessiva;
- Perda de peso mesmo com aumento de apetite;
- Náusea e evacuações intestinais mais frequentes;
- Menstruação não regulada;
- Mãos trêmulas;
- Ansiedade e palpitações no coração;
- Redução na libido
- Insônia e dificuldade para se concentrar;
Hipotireoidismo:
- Dores musculares e câimbras;
- Dores de cabeça;
- Cansaço constante;
- Sonolência;
- Unhas fracas;
- Queda de cabelo, fios opacos e secos;
- Pele ressecada;
- Inchaço nas pálpebras, nas mãos e/ou nos pés;
- Pés e mãos frios.
- Fala mais lenta;
- Dificuldade de memorização;
- Prisão de ventre.
Outras condições que atingem essa parte do corpo são: Doença autoimune da Tireoide (Hashimoto e Doença de Graves), Tireoidite (inflamação no local), Bócio e Nódulo na Tireoide.
Cabe notar que não foram citados todos os possíveis sinais das doenças de tireoide. Apenas uma consulta com especialista será capaz de se ter uma avaliação adequada e completa para confirmar e tratar o problema.
Cuidados na avaliação da Tireoide
Em certas condições, os resultados laboratoriais dos Hormônios da Tireoide podem ser conflitantes ou incompatíveis com o quadro clínico. A falha em reconhecer tais situações pode levar a diagnósticos incorretos e tratamentos desnecessários. Muitas condições como doenças não-tireoidianas, gravidez, e alguns medicamentos podem afetar o metabolismo desses hormônios, mimetizando uma disfunção tireoidiana.
Diversos medicamentos também podem interferir com os testes de função tireoidiana, sobretudo a amiodarona e carbonato de lítio. A obesidade também pode fazer isso.
Tratamentos para hiper e hipotireoidismo
Atualmente, estão disponíveis medicamentos para controlar tanto o hiper quanto o hipotireoidismo. No caso do hipotireoidismo, algumas vezes, o paciente precisa usar o hormônio da tireoide diariamente por toda a vida, mas a dose deve ser ajustada ao longo do tempo. Outras vezes, a glândula pode retornar ao seu funcionamento normal. Ou seja, a abordagem não é linear e definitiva. Mas personalizada para cada caso.
Alguns casos de hipertireoidismo não respondem satisfatoriamente aos comprimidos. Em quadros de maior complexidade indica-se a retirada da glândula por meio de uma cirurgia. Quando existe um tumor na região, por exemplo, a conduta mais comum são as cápsulas de iodo radioativo.
Possíveis efeitos colaterais dos medicamentos
Entre os efeitos colaterais de alguns remédios que tratam distúrbios na glândula estão:
- Suor em excesso;
- Diminuição do apetite;
- Tontura;
- Alterações de humor;
- Náuseas;
- Dificuldade para dormir.
É importante ressaltar que os problemas de tireoide podem se manifestar em pacientes de qualquer faixa etária e costumam ser de fácil diagnóstico. O médico responsável por cuidar desse órgão é o endocrinologista. É ele quem pesará os benefícios e desconfortos dos tratamentos disponíveis para definir a melhor alternativa para o paciente.
Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como endocrinologista em Manaus.
Bibliografia:
Vilar, L. et al. Endocrinologia Clínica. 6ª ed. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara/Koogan, 2017.
Werner and Ingbar´s the Thyroid: a fundamental and clinical text. – 7th ed. /edited by Lewis E. Braverman, Robert D. Utiger; with 130 contributors; Lippincott-Raven; New York, 1996.
