Caquexia: Sintomas, Causas e Tratamentos

Caquexia: sintomas, causas e tratamentos
Dra. Aidalina do Nascimento Costa
Dra. Aidalina do Nascimento Costa

Endocrinologia e Metabologia CRM-AM: 2422
Nutrição CRN-AM: 15028

A caquexia é uma síndrome que causa uma grande perda de peso, sem qualquer relação com uma dieta rigorosa. Tudo começa com a diminuição do apetite e, em seguida, o emagrecimento drástico, resultando em uma aparência esquelética.

O problema afeta, na maioria dos casos, pacientes com câncer, aids, diabetes tipo 1, esclerose múltipla, artrite reumatoide, insuficiência renal, insuficiência cardíaca congestiva, fibrose cística, ou em doenças neurológicas crônicas e degenerativas como Parkinson e Alzheimer e até mesmo na Depressão, principalmente nos idosos.

A aparência de uma pessoa com caquexia é semelhante à de um indivíduo com desnutrição severa. O corpo fica, literalmente, em pele e osso, tamanha a perda de massa corporal. Porém, ao contrário da desnutrição, que pode ser tratada com alimentação adequada e medicamentos, a caquexia não possibilita a reposição de massa muscular, nem mesmo com dieta especial. É uma síndrome complexa, com elevado índice de mortalidade. Cerca de 20% dos pacientes com câncer morrem em consequência desse quadro.

Sintomas e diagnóstico de caquexia

Não há explicações definitivas sobre as causas desse problema. Sabe-se que é um processo metabólico anormal, que leva o organismo a destruir os próprios tecidos, além de bloquear a absorção de nutrientes. Por essa razão, ocorre uma grave perda de massa muscular e gordura.

Para diagnosticar a caquexia, o médico avalia o histórico do paciente (se é portador de alguma das doenças relacionadas à síndrome, como câncer e a aids) e outros indicadores, tais como:

  • perda do apetite, anemia, fadiga, apatia
  • emagrecimento involuntário, com perda superior a 5% do peso normal
  • paciente com taxa de massa gorda inferior a 10%
  • IMC menor que 20 em pessoas com até 65 anos
  • IMC inferior a 22 em pessoas com mais de 65 anos
  • alto índice de citocinas no sangue, sinalizando processo de inflamação sistêmica 
  • nível de albumina inferior a 35 g/l, podendo resultar em edema

Tratamento de caquexia

Por mais balanceada que seja, a alimentação não ajuda a recuperar a massa corporal perdida em consequência dessa síndrome, porém a dieta especial, com mais calorias e alimentos antiinflamatórios, é importante para evitar maiores baixas nos estoques de nutrientes e reduzir a inflamação sistêmica nessas pessoas. Os suplementos de proteínas, vitaminas e sais minerais reforçam a nutrição do paciente, melhorando seu estado geral e energia vital.

O uso de hormônio do crescimento, hormônios esteroides e antioxidantes podem ser incluídos no plano de tratamento prescritos por um médico especialista e experiente. Exercícios de fisioterapia melhoram as condições gerais do organismo, ajudando a minimizar a perda de massa magra (musculatura).

Portanto, ao notar sintomas incomuns, como a perda rápida e acentuada de peso, é importante buscar ajuda médica o mais cedo possível, pode ser o primeiro sinal de uma doença degenerativa ou crônica já instalada. O diagnóstico precoce da caquexia proporciona uma intervenção médica mais rápida, evitando danos mais graves à saúde da pessoa. 

Importante observar que é possível prevenir doenças como câncer, insuficiências renal e cardíaca, aids, demências, diabetes, depressão dentre outras patologias que levam à caquexia. Para isso, é fundamental o autocompromisso dos cuidados diários com a saúde ao longo da vida.

Dicas para evitar a caquexia

  • Manter uma alimentação saudável.
  • Praticar atividades físicas regularmente.
  • Ter uma vida com propósito, alinhada ao que você ama fazer.
  • Ter atitudes criativas e produtivas.
  • Pensar o bem, sentir o bem, fazer o bem.
  • E, acima de tudo,  buscar práticas que mantenham seu estado de Paz Interior. Um exemplo disso é a Meditação. 

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre esse assunto. Leia outros artigos e conheça mais sobre o meu trabalho como endocrinologista em Manaus.

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