Cerca de 50% dos brasileiros encontram-se acima do peso, conforme levantamento da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO). Esse dado envolve pessoas na faixa do sobrepeso e da obesidade. Ainda mais alarmante é a projeção feita pela Organização Mundial da Saúde (OMS): até 2025, haverá 2,3 bilhões de adultos com sobrepeso e mais de 700 milhões de obesos no mundo.
Então, já é considerada a doença do século! Mais do que uma questão estética, a obesidade é uma enfermidade que provoca diversas alterações à saúde. Muitas vezes torna-se tão grave que pode levar à morte. Algumas comorbidades relacionadas ao excesso de peso incluem:
- hipertensão;
- doenças cardíacas;
- diabetes;
- asma;
- gordura no fígado (esteatose hepática);
- apneia do sono;
- depressão;
- câncer, dentre outras.
Tanto o sobrepeso, quanto a obesidade são distúrbios que necessitam de acompanhamento clínico multidisciplinar. Isso inclui nutrólogo ou nutricionista, psiquiatra ou psicólogo, cardiologista e endocrinologista. Além, é claro, do educador físico.
É considerada uma pessoa obesa aquela que apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) igual a 30 ou mais. Esse cálculo é feito dividindo-se o peso pela altura. O índice considerado normal é de 18,5 a 24,9. De 25 a 29,9 considera-se o estado de sobrepeso, condição menos grave, mas que também pode trazer riscos à saúde.
Qual é o papel do endocrinologista no tratamento da obesidade?
O principal fator a ser levado em consideração para buscar o tratamento da obesidade são as doenças associadas ao excesso de peso, mencionadas acima. Por isso, o endocrinologista tem um papel importante, dentre os outros profissionais envolvidos no tratamento do excesso de peso.
Primeiramente porque é o endocrinologista quem avalia as causas da obesidade, como possíveis alterações hormonais e metabólicas, além da presença de doenças associadas. Também é o responsável pela indicação de medicamentos para o controle do peso, se for o caso.
Quando as doenças associadas à obesidade indicam grave risco à saúde geral da pessoa, cabe ao endocrinologista a indicação de outros tipos de tratamentos, por exemplo, a cirurgia bariátrica.
Muitas vezes a obesidade não está relacionada a questões genéticas. Por isso é importante definir os fatores causais endócrinos. Algumas dessas causas incluem:
- hipotireoidismo;
- hipertireoidismo;
- síndrome de Cushing, ou doença de Cushing;
- insulinoma (um tipo de tumor no pâncreas);
- trauma ou tumores cerebrais;
- uso de determinados medicamentos;
- distúrbios do sono;
- distúrbios de hormônios sexuais;
- síndrome de Prader-Willi;
- síndrome de Bardet-Biedl;
- síndromes de lipodistrofia (depósitos anormais de tecido adiposo);
- lipodistrofia adquirida em pacientes infectados pelo HIV.
Essencialmente o tratamento da obesidade é individualizado e deve contar com o diagnóstico e acompanhamento do endocrinologista na equipe de cuidados ao indivíduo. Por isso, busque a ajuda deste profissional para ter mais saúde e qualidade de vida.
Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como endocrinologista em Manaus!


